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GANGLIONS MÉDIASTINAUX

Dernière modification: 7 septembre 2025

Références principales: ACR 2018, CAR 2025

Ganglions médiastinaux.jpg

Population cible

  • Patients sans antécédents néoplasiques actives dans les 5 dernières années

  • Absence de symptômes B

Notes additionnelles

  • Dans une étude de 100 adénomégalies fortuites médiastinales et hilaires, la taille des ganglions étaient le meilleur indicateur d'étiologie³

    • Toutes les adénomégalies de < 15 mm ​étaient réactives (n=16)

    • Toutes les adénomégalies de >25 mm étaient pathologiques (n=25)

  • Caractéristiques de ganglions bénins

    • Contours bien définis​

    • Homogène

    • Hile graisseux

    • Calcifications (sauf pour néoplasie produisant calcifications ou ossifications - ostéosarcome, chondrosarcome, néoplasie thyroïdienne papillaire, tumeur mucineuse, lymphome traité).

 

Figures

ACR 2018.jpg

Figure 1. Recommandations sommaires originales de l'ACR 2018

Références

  1. Munden RF, Black WC, Hartman TE, MacMahon H, Ko JP, Dyer DS, et al. Managing Incidental Findings on Thoracic CT: Lung Findings. A White Paper of the ACR Incidental Findings Committee. Journal of the American College of Radiology. 2021 Sep;18(9):1267–79.doi:10.1016/j.jacr.2021.04.014

  2. Bird JR, Brahm GL, Fung CI, Tu W, Zheng I-J, Kirkpatrick IDC. CAR Recommendations for the Management of Incidental Findings of the Spleen and Nodes in Adults. Canadian Association of Radiologists Journal. 2025;0(0). doi:10.1177/08465371251346732

  3. Evison M, Crosbie PAJ, Morris J, Martin J, Barber PV, Booton R. A study of patients with isolated mediastinal and hilar lymphadenopathy undergoing EBUS-TBNA. BMJ Open Respiratory Research. 2014;1:e000040. doi:org/10.1136/bmjresp-2014-000040

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